老年人高血压应该吃什么药问

老年人高血压用药需结合基础疾病、肾功能及耐受性选择。优先推荐长效降压药，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。

合并糖尿病或慢性肾病者，优先选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂，以保护靶器官。

单纯收缩期高血压（收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg），可选用钙通道阻滞剂或利尿剂，避免强效降压导致脏器灌注不足。

合并冠心病或心衰者，β受体阻滞剂或利尿剂更合适，需监测心率及电解质。

高龄老人（≥80岁）降压目标可适当放宽至150/90mmHg以下，优先考虑小剂量起始，避免体位性低血压风险。用药期间需定期监测血压及肝肾功能，根据耐受性调整方案。