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怎样治疗尿毒症

2026年04月23日 12:56:46
病情描述:

怎样治疗尿毒症

医生回答
  • 王宓
    王宓副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    尿毒症治疗以替代疗法为主,包括透析(血液透析、腹膜透析)和肾移植,同时需结合药物控制并发症。

    血液透析:通过机器过滤血液,每周3次,每次4小时,适合血流动力学稳定、血管条件好的患者,可能出现低血压、失衡综合征风险。

    腹膜透析:利用腹腔内腹膜自然透析,居家可自行操作,需注意感染风险,适合行动不便、血管条件差或糖尿病患者。

    肾移植:移植匹配肾源后长期存活,需终身服用免疫抑制剂,适合无严重感染或恶性肿瘤的患者,供体选择需HLA配型。

    药物治疗:控制血压(如ACEI/ARB类)、纠正贫血(促红细胞生成素)、调节钙磷代谢(磷结合剂),需严格遵医嘱。

    特殊人群:老年患者需调整透析频率,儿童优先保守治疗,孕妇需透析避免药物毒性,糖尿病患者移植后感染风险管理更重要。

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