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慢性肾炎要注意什么

2026年04月23日 07:19:36
病情描述:

慢性肾炎要注意什么

医生回答
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    慢性肾炎需长期管理,重点关注血压、尿蛋白控制,低盐低蛋白饮食,避免肾毒性药物,定期复查,特殊人群需个性化调整。

    血压管理:每日监测血压,目标值<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类降压药,老年患者需避免血压过低导致肾灌注不足。

    饮食控制:低盐(<5g/日),低蛋白(0.6~0.8g/kg/日优质蛋白),控制磷钾摄入,糖尿病患者需同时控糖,肥胖者逐步减重。

    药物管理:避免非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素,中药需咨询医生,儿童禁用肾毒性药物,孕妇慎用ACEI/ARB。

    生活方式:规律作息,避免熬夜,戒烟限酒,适度运动(如散步、太极拳),避免剧烈运动,合并感染需及时治疗。

    定期复查:每3~6个月查尿常规、肾功能、血压,尿蛋白持续>1g需排查继发性因素,终末期患者需尽早规划透析或肾移植。

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