慢性肾小球肾炎必有哪些临床表现问

慢性肾小球肾炎常见临床表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能损害，部分患者早期可无明显症状。

蛋白尿：尿液泡沫增多且不易消散，是肾脏滤过功能受损的直接表现，持续存在提示肾小球损伤。

血尿：尿液呈洗肉水色或茶色，肉眼可见或镜下红细胞增多，可能伴随红细胞管型，提示肾小球基底膜破坏。

水肿：多从眼睑、面部或下肢开始，晨起明显，严重时可累及全身，与水钠潴留及低蛋白血症相关。

高血压：约80%患者出现血压升高，部分为肾性高血压，需与原发性高血压鉴别，控制不佳会加速肾功能恶化。

肾功能损害：早期血肌酐、尿素氮可正常，随病情进展逐渐升高，出现少尿或无尿提示肾功能严重受损。

特殊人群提示：儿童患者可能以水肿或高血压为首发症状，老年人易合并心血管疾病，需定期监测肾功能；妊娠期女性需警惕蛋白尿加重，建议孕前评估肾功能。