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慢性肾炎应该怎么治疗

2026年04月23日 10:19:51
病情描述:

慢性肾炎应该怎么治疗

医生回答
  • 桂明
    桂明副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    慢性肾炎治疗需综合控制血压、血糖、血脂,结合生活方式调整与药物干预,延缓肾功能恶化。

    1.控制血压:优先选择ACEI/ARB类药物,目标血压<130/80mmHg,老年患者可适当放宽至<140/90mmHg,需定期监测肾功能及血钾。

    2.血糖管理:糖尿病肾病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,采用胰岛素或口服降糖药,避免低血糖风险,定期筛查眼底病变。

    3.血脂调节:他汀类药物降低血脂,目标LDL-C<1.8mmol/L,合并冠心病者<1.4mmol/L,定期监测肝功能。

    4.生活方式:低盐(<5g/日)、低蛋白(0.6~0.8g/kg体重)饮食,避免高嘌呤食物,戒烟限酒,适度运动以不加重疲劳为宜。

    5.特殊人群:儿童需避免肾毒性药物,孕妇需严格控制血压,老年患者慎用非甾体抗炎药,合并心衰者需限制液体摄入。

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