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冠心病心绞痛发作典型部位是胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈部、下颌部。

胸骨后或心前区：这是最常见的发作部位，通常表现为胸骨中下段后方的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，范围约手掌大小，边界不清晰。

放射至左肩、左臂内侧：疼痛可向左肩、左前臂内侧直至无名指和小指放射，少数患者可双侧放射，但左侧更为常见。

放射至颈部、下颌部：部分患者疼痛可向上放射至颈部、咽喉部或下颌部，表现为咽喉发紧、下颌疼痛或牙痛，易被误诊为颈椎病或牙科疾病。

特殊人群注意：老年人、糖尿病患者可能疼痛不典型，表现为胸闷、气短或上腹痛；女性患者可能以颈部、下颌部疼痛为主，需警惕非典型心绞痛。

应对措施：发作时立即停止活动，休息并含服硝酸酯类药物（需遵医嘱），若疼痛持续不缓解或加重，应立即就医。日常需控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动。