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急性肾炎正确的治疗原则是

2026年04月23日 09:21:32
病情描述:

急性肾炎正确的治疗原则是

医生回答
  • 王宓
    王宓副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    急性肾炎正确的治疗原则是早期综合干预,以休息、对症支持为主,必要时短期药物治疗,同时密切监测肾功能变化。

    一、一般治疗

    需严格卧床休息2~4周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。期间控制蛋白质摄入,每日总量约0.6~0.8g/kg体重,以优质蛋白为主。

    二、对症治疗

    1.水肿明显者,适当限制水钠摄入,必要时使用利尿剂(如呋塞米)。

    2.血压升高时,优先选择ACEI/ARB类药物控制血压,避免使用肾毒性药物。

    三、感染控制

    若存在感染灶(如扁桃体炎),需在病情稳定后评估是否需抗感染治疗,避免使用肾毒性抗生素。

    四、特殊人群管理

    儿童患者需特别注意控制液体摄入量,避免脱水或水肿加重;老年患者需定期监测肾功能,避免药物蓄积。

    五、预后监测

    治疗期间每周复查尿常规及肾功能,若持续蛋白尿或肾功能异常超过3个月,需进一步排查慢性肾炎可能。

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