急性肾功能衰竭少尿期怎么治疗问

急性肾功能衰竭少尿期治疗以维持内环境稳定为核心，需结合病因、并发症及特殊人群调整方案。

一、纠正容量负荷：严格限制液体摄入，以"量出为入"为原则，监测体重、尿量及血肌酐变化，避免高血容量引发肺水肿或脑水肿。

二、电解质紊乱管理：高钾血症需优先使用利尿剂（如呋塞米）促进钾排泄，必要时采用胰岛素+葡萄糖静脉滴注降低血钾，避免使用肾毒性药物。

三、营养支持：给予高热量、低蛋白饮食（0.6g/kg/d），优先选择碳水化合物和脂肪供能，严重分解代谢患者需短期补充必需氨基酸。

四、并发症防治：代谢性酸中毒可通过碳酸氢钠纠正，高血压需控制原发病，必要时使用血管扩张剂；贫血患者需根据血红蛋白水平调整促红细胞生成素剂量，避免过量。

五、特殊人群注意事项：老年患者需加强心功能监测，糖尿病患者需警惕低血糖风险，儿童应严格按体重计算液体量，避免电解质失衡加重病情。