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慢性肾功能衰竭治疗方法

2026年04月23日 10:31:05
病情描述:

慢性肾功能衰竭治疗方法

医生回答
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    慢性肾功能衰竭治疗需结合分期、病因及患者个体情况,核心策略包括控制原发病、延缓进展、替代治疗及并发症管理。

    一、基础治疗与原发病控制

    控制高血压、血糖及血脂,使用RAS抑制剂延缓肾功能恶化,避免肾毒性药物,戒烟限酒并控制体重。

    二、并发症管理

    纠正贫血(促红细胞生成素、铁剂)、骨病(活性维生素D、磷结合剂),监测电解质及酸碱平衡,预防感染。

    三、替代治疗

    终末期肾衰竭需透析(血液/腹膜)或肾移植,透析需定期监测透析充分性,移植需严格配型及免疫抑制。

    四、特殊人群注意事项

    老年患者需个体化调整用药,避免脱水及肾毒性药物;儿童需优先保守治疗,必要时尽早规划替代方案;妊娠期患者需密切监测肾功能,必要时终止妊娠。

    五、生活方式干预

    低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg/d),适量优质蛋白,控制盐分摄入,规律作息,避免过度劳累及感染。

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