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血液透析的原理和作用

2026年04月23日 14:24:56
病情描述:

血液透析的原理和作用

医生回答
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    血液透析通过半透膜清除体内代谢废物、多余水分及毒素,维持电解质与酸碱平衡,替代肾功能衰竭患者的肾脏排泄功能,延长生命。

    血液透析主要用于急性肾损伤、慢性肾衰竭终末期(尿毒症期)患者,需定期(每周2-3次)在医疗机构进行,每次持续4-5小时。治疗过程中需监测生命体征、凝血功能及电解质变化,确保安全。

    透析前需控制干体重(理想体重),避免过量饮水导致透析中低血压;透析后需注意穿刺部位止血,预防感染。老年患者需加强心脑血管风险评估,糖尿病患者需严格控制血糖波动。

    透析期间需低蛋白饮食(每日0.6-0.8g/kg体重),限制高钾、高磷食物摄入,补充水溶性维生素。合并贫血者需在医生指导下使用促红细胞生成素及铁剂纠正。

    透析患者应定期复查血常规、肾功能、电解质及甲状旁腺激素,及时调整治疗方案。儿童患者需根据年龄、体重个体化调整透析剂量,避免长期治疗影响生长发育。

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