高血压的治疗，降血压的药问

高血压治疗以药物和非药物干预结合为主，一线降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需根据个体情况选择。

非药物干预为基础：低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、限酒戒烟，可降低血压10~20/5~10mmHg。

药物治疗需个体化：合并糖尿病、肾病者优先选择血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂；老年单纯收缩期高血压首选钙通道阻滞剂；合并冠心病者可选用β受体阻滞剂。

特殊人群用药注意：孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂；糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂；肾功能不全者需监测血钾及肾功能；65岁以上老人用药从小剂量开始，避免体位性低血压。

血压监测与随访：家庭自测血压（早晚各1次），目标值＜140/90mmHg，合并并发症者＜130/80mmHg。定期复诊调整方案，避免自行停药或换药。