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慢性肾衰竭常见分期

2026年04月23日 12:57:12
病情描述:

慢性肾衰竭常见分期

医生回答
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    慢性肾衰竭常见分期包括1~5期,其中5期为终末期肾病。

    1.肾功能代偿期(1期):肾小球滤过率(GFR)≥90ml/min/1.73m2,无明显肾功能损害症状,需定期监测肾功能。

    2.肾功能不全失代偿期(2~3期):GFR 60~89ml/min/1.73m2(2期)和30~59ml/min/1.73m2(3期),可能出现轻度贫血、高血压,需控制血压和血糖。

    3.肾功能衰竭期(4期):GFR 15~29ml/min/1.73m2,明显症状如恶心、乏力,需低蛋白饮食,避免高钾食物。

    4.终末期肾病(5期):GFR<15ml/min/1.73m2,需透析或肾移植,老年患者需评估透析耐受性,儿童需优先保护残余肾功能。

    特殊人群:糖尿病肾病患者分期进展更快,高血压患者需严格控制血压<130/80mmHg,避免肾毒性药物,孕期患者需密切监测肾功能,避免脱水和感染。

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