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慢性肾小球肾炎应该要怎么治疗

2026年04月23日 09:39:12
病情描述:

慢性肾小球肾炎应该要怎么治疗

医生回答
  • 廖欣
    廖欣副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性肾小球肾炎治疗以控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能恶化为核心,需结合药物(如降压药、免疫抑制剂)与生活方式干预(低盐饮食、规律作息),必要时透析或肾移植。

    1.控制血压:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物,监测肾功能及血钾变化。老年患者需避免血压骤降,糖尿病患者需兼顾血糖控制。

    2.减少尿蛋白:ACEI/ARB类药物可降低尿蛋白,每日蛋白摄入控制在0.8~1.0g/kg,合并高脂血症者需低脂饮食。

    3.免疫抑制治疗:仅用于病理提示炎症活跃(如新月体肾炎)的患者,儿童及孕妇需权衡药物副作用,避免使用肾毒性药物。

    4.生活方式调整:戒烟限酒,避免剧烈运动,规律作息,预防感染。合并肥胖者需减重,高尿酸血症者低嘌呤饮食。

    5.特殊人群管理:糖尿病肾病患者需严格控糖,妊娠女性需终止妊娠或提前干预,老年患者慎用肾毒性药物,定期监测肾功能。

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