怎么检查腰肌劳损？问

腰肌劳损检查需结合病史、体格检查及影像学评估。关键检查包括：详细询问疼痛持续时间（通常>1周）、诱发因素及伴随症状；体格检查中直腿抬高试验阴性、压痛点局限于腰背部肌肉；必要时通过腰椎X线排除骨折，MRI或超声评估肌肉水肿、纤维撕裂等病变。

慢性劳损评估：重点观察疼痛在劳累后加重、休息后缓解的特点，结合肌电图判断神经肌肉功能状态，排除腰椎间盘突出等病变。

急性发作期检查：需排除急性外伤，通过CT或MRI明确是否存在椎体骨折、椎间盘突出等急症，同时评估肌肉拉伤程度。

特殊人群检查：老年人需关注骨质疏松性骨折风险，儿童及青少年应排查先天性脊柱畸形，孕妇则需结合产科检查排除妊娠相关腰痛。

影像学检查：MRI是诊断肌肉损伤的金标准，超声可实时观察肌肉结构，X线主要用于排除骨性病变，避免过度检查。

鉴别诊断检查：若疼痛伴下肢麻木，需做神经传导检查；怀疑感染或肿瘤时，需结合血液炎症指标及病理活检。