肾炎怎么办问

肾炎需根据病因和病情分级处理，关键是早期干预与长期管理。

一、急性肾炎（感染后1-3周发病）

需卧床休息，控制感染（如链球菌感染），监测尿量、血压及肾功能，多数可自愈，少数进展为慢性需透析。

二、慢性肾炎（病程>3个月）

需控制血压（目标<130/80mmHg），低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d），避免肾毒性药物，定期复查尿蛋白和肾功能。

三、狼疮性肾炎（系统性红斑狼疮累及肾脏）

需规范免疫抑制治疗（如激素、免疫抑制剂），定期监测补体和抗体滴度，避免日晒和感染诱发加重。

四、糖尿病肾病（糖尿病史>5年）

严格控糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低脂饮食，避免肾毒性药物，定期查尿微量白蛋白和肾功能，必要时使用SGLT2抑制剂类药物。

特殊人群提示：

老年患者需警惕药物蓄积，优先选择长效降压药；

孕妇需密切监测肾功能，避免使用ACEI类药物；

儿童患者强调早期诊断和规范治疗，避免自行用药。