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肾不好透析是怎么回事

2026年04月23日 12:05:08
病情描述:

肾不好透析是怎么回事

医生回答
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾不好透析是当肾脏功能严重受损(通常指肾小球滤过率<15ml/min且持续3个月以上),无法正常排泄代谢废物、调节电解质及酸碱平衡时,通过替代治疗(血液透析或腹膜透析)维持生命的医疗手段。

    血液透析通过机器清除血液中毒素和多余水分,需每周3次在医院进行,每次4小时左右,适用于急性肾损伤或病情进展快的慢性肾衰竭患者。

    腹膜透析利用人体腹膜作为半透膜,通过灌入腹透液与体内毒素和水分交换,患者可居家操作,每日3-4次,适合残余肾功能较好、行动不便或需保护血管通路的患者。

    透析患者需严格控制体重增长(不超过干体重的3%-5%),避免高钾、高磷饮食,定期监测血常规、电解质及残余肾功能,预防感染和心血管并发症。

    老年患者需关注透析耐受性,调整透析剂量;糖尿病肾病患者应严格控糖,减少低血糖风险;儿童透析需根据体重调整透析方案,优先选择保守治疗至合适年龄。透析患者应定期复查,配合医生调整治疗方案,以提高生活质量和生存率。

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