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什么是少尿或无尿

2026年04月23日 13:10:24
病情描述:

什么是少尿或无尿

医生回答
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    少尿或无尿是指24小时内尿量少于400ml(少尿)或少于100ml(无尿)的病理状态,提示肾脏排泄功能受损或循环血量不足。

    1.肾前性少尿/无尿:因有效循环血量减少(如脱水、休克、大出血)导致肾脏灌注不足,需紧急扩容改善肾血流,老年患者及慢性病者风险更高,需监测尿量及生命体征。

    2.肾性少尿/无尿:肾脏实质损伤(如急性肾损伤、肾小球肾炎),需通过检查肾功能指标(血肌酐、尿素氮)明确病因,儿童需避免肾毒性药物,定期复查尿常规。

    3.肾后性少尿/无尿:尿路梗阻(结石、肿瘤)导致尿液排出受阻,需紧急解除梗阻,孕妇需警惕子宫压迫输尿管,糖尿病患者需预防神经源性膀胱。

    4.治疗原则:优先排查病因,肾前性需纠正血容量,肾性需保护肾功能,肾后性需手术或介入治疗。老年患者慎用利尿剂,用药需严格遵医嘱。

    5.特殊人群提示:婴幼儿及老年患者尿量观察需更频繁,儿童避免滥用肾毒性药物,妊娠期女性需排查产科并发症,慢性病患者需定期监测肾功能。

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