高血压的治疗原则答题问

高血压治疗原则是综合管理，以控制血压达标（一般目标140/90mmHg以下）为核心，结合非药物干预与药物治疗，需个体化调整并长期坚持。

一、非药物干预优先

低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒、减压控糖，是基础且安全的措施。

二、药物治疗原则

需根据年龄、合并症（如糖尿病、肾病）选择药物，优先长效制剂、小剂量起始，避免自行停药或换药。

三、特殊人群管理

老年高血压（≥65岁）目标150/90mmHg以下，可放宽至140/90mmHg；糖尿病/肾病患者需严格控压（＜130/80mmHg）；妊娠期女性禁用ACEI/ARB，优先甲基多巴。

四、血压监测与随访

家庭自测血压（每日早晚各1次），定期复查血脂、肾功能，3~6个月调整方案，避免血压波动过大。

五、风险防控

合并冠心病、心衰者需严格控压，预防心脑血管事件；合并房颤者需评估抗凝治疗与血压控制的平衡。