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高血压如何治疗呢?

2026年04月23日 13:06:47
病情描述:

高血压如何治疗呢?

医生回答
  • 孙国举
    孙国举主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    高血压治疗需综合控制,包括生活方式干预与药物治疗,目标为18~64岁成年人血压<140/90mmHg,65岁以上<150/90mmHg。

    1.生活方式干预

    低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、健康减重(BMI控制在18.5~23.9)、限酒戒烟、减少高糖高脂摄入。

    2.药物治疗

    需根据合并症、年龄等选择药物,如无并发症可用钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,老年高血压可优先小剂量利尿剂。

    3.特殊人群管理

    • 糖尿病/肾病患者:目标血压<130/80mmHg,首选ACEI或ARB类药物(如依那普利、氯沙坦)。
    • 妊娠高血压:非药物干预为主,必要时用甲基多巴,避免ACEI/ARB。
    • 儿童高血压:需排查继发性因素,优先生活方式调整,慎用药物。

    4.长期监测与随访

    定期测量血压(每周1~2次),记录波动情况,每年至少1次全面评估靶器官损害,调整治疗方案。

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