什么是急性肾功能衰竭？问

急性肾功能衰竭是指肾脏在短时间内（数小时至数天）突然失去排泄代谢废物和调节水电解质平衡的功能，导致血肌酐和尿素氮显著升高，伴随少尿或无尿的临床综合征。

一、肾前性急性肾功能衰竭：因肾脏灌注不足引发，常见于脱水、大出血、严重感染等情况。需立即补充血容量，恢复肾脏血流灌注，避免肾实质损伤。老年患者及慢性心脏病患者风险更高，需密切监测尿量和血压。

二、肾性急性肾功能衰竭：肾脏本身实质受损，如急性肾小球肾炎、药物中毒或横纹肌溶解综合征。需停用肾毒性药物，必要时行血液净化治疗。糖尿病肾病患者需严格控糖，避免血糖波动加重肾损伤。

三、肾后性急性肾功能衰竭：尿路梗阻导致尿液排出受阻，如肾结石、前列腺增生或肿瘤压迫。需紧急解除梗阻，恢复尿路通畅。老年男性需关注前列腺健康，定期筛查泌尿系统疾病。

四、治疗原则：以去除病因为主，同时纠正水电解质紊乱和代谢性酸中毒。少尿期严格控制液体入量，多尿期注意防止脱水和电解质失衡。所有患者均需在正规医疗机构接受专业监测和治疗。