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急性肾衰竭是怎么得的

2026年04月23日 09:27:02
病情描述:

急性肾衰竭是怎么得的

医生回答
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    急性肾衰竭通常由突发肾脏灌注不足(如休克、脱水)、肾实质损伤(如药物毒性、感染)或尿路梗阻(如结石)引发,病程数小时至数天,需及时干预。

    肾前性急性肾衰竭

    多因肾脏血流灌注骤降,如严重脱水、大出血、感染性休克等,肾脏无法维持正常滤过。老年人因血管弹性差、慢性肾病基础,风险更高;儿童呕吐腹泻若未及时补液,易诱发。

    肾性急性肾衰竭

    直接损伤肾脏实质,常见于药物(如非甾体抗炎药过量)、感染(如脓毒症)、横纹肌溶解症(肌肉损伤释放毒素)。糖尿病患者长期高血糖可致微血管病变,增加风险;孕妇需警惕子痫前期引发的肾损伤。

    肾后性急性肾衰竭

    尿路梗阻(结石、肿瘤、前列腺增生)导致尿液排出受阻,肾脏积水、压力升高。老年男性前列腺增生或尿道狭窄者易发生;长期卧床、活动少的患者需预防尿潴留。

    特殊人群注意事项

    儿童呕吐腹泻需及时补水,避免脱水;孕妇定期产检监测肾功能;老年人慎用肾毒性药物,定期体检。治疗以去除病因(如扩容、调整药物)为主,必要时需替代治疗(透析),需在正规医疗机构进行。

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