糖尿病人治疗问

糖尿病治疗需综合饮食、运动、药物及血糖监测，长期管理以控制血糖稳定、预防并发症为核心。

1.饮食干预：控制总热量，减少精制糖与高GI食物摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），合理分配碳水化合物（占每日热量45%~60%），适量优质蛋白与健康脂肪（如不饱和脂肪酸）。

2.运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），避免空腹或血糖过高/过低时运动，运动前检测血糖，随身携带糖果应对低血糖。

3.药物治疗：根据病情选择二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等药物，需遵医嘱用药，避免自行调整剂量，特殊人群（如老年、肾功能不全）需调整方案。

4.血糖监测：定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况，儿童及青少年需家长协助完成，老年患者注意低血糖风险，及时就医调整治疗方案。

5.特殊人群管理：儿童青少年需保证营养均衡与生长发育，孕妇需严格控糖预防妊娠并发症，老年患者注重低血糖预防与多药相互作用，合并心肾疾病者优先选择对靶器官保护的药物。