原发性腹膜炎怎么治疗问

原发性腹膜炎治疗以抗感染和支持治疗为主，需根据感染类型（如自发性细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎等）及患者基础疾病制定方案。

自发性细菌性腹膜炎：需尽早使用第三代头孢菌素类抗生素，如头孢曲松，同时补充白蛋白纠正低蛋白血症，监测腹水变化。

结核性腹膜炎：采用抗结核药物联合治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，疗程需12个月以上，注意药物肝毒性监测。

特殊人群：儿童患者需调整药物剂量，避免肝肾功能损害；老年患者需预防药物相互作用，合并糖尿病者需控制血糖波动；孕妇需优先选择对胎儿影响小的药物。

手术治疗：仅用于合并肠梗阻、肠穿孔或严重腹腔内感染的情况，需由专业医生评估后决定。