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腹膜炎的最主要体征是哪三个

2026年04月27日 08:44:29
病情描述:

腹膜炎的最主要体征是哪三个

医生回答
  • 张自琴
    张自琴主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    腹膜炎最主要体征是腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹)。

    腹部压痛:炎症刺激腹膜神经末梢,按压腹部对应疼痛区域,是最早出现的体征,常见于原发病灶部位,如阑尾炎压痛在右下腹。

    反跳痛:按压后突然抬手时疼痛加剧,提示腹膜壁层受炎症累及,与压痛合称腹膜刺激征,常见于消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎等。

    肌紧张:腹膜受刺激后,腹部肌肉反射性痉挛,轻者局部紧张,严重时全腹强直呈板状腹,多见于胃肠道穿孔、急性胰腺炎等。

    特殊人群注意:老年人、糖尿病患者腹膜刺激征可能不典型,腹痛轻但病情进展快,需警惕;儿童腹肌薄,肌紧张表现不明显,易延误诊断。

    应对建议:出现上述体征伴发热、呕吐、停止排气排便时,应立即就医,避免自行用药掩盖症状。

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