怎么检查腹膜炎问

腹膜炎检查需结合症状、体征及辅助检查。重点包括腹部触诊压痛、反跳痛，影像学及实验室指标异常。

1.基础体格检查：

通过触诊腹部压痛、反跳痛、肌紧张判断炎症范围，听诊肠鸣音减弱或消失提示肠麻痹。

2.实验室检查：

血常规白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白、降钙素原快速升高提示感染；腹腔穿刺液白细胞计数>250/μL可确诊。

3.影像学检查：

腹部立位X线可见肠管扩张、气液平面；超声显示腹腔游离液体；CT增强扫描可明确炎症范围及原发病灶。

4.特殊人群注意事项：

老年患者症状隐匿，需警惕低热、意识模糊；儿童腹膜炎进展快，应优先超声检查；孕妇需结合产科评估，避免辐射暴露。

5.鉴别诊断要点：

需与阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻鉴别，结合病史及检查动态观察指标变化，避免漏诊。