有肾结石怎么办？问

有肾结石应尽早明确结石大小、位置及成分，优先通过保守治疗或微创/手术方式排出，同时调整生活方式预防复发。

小结石（<0.6cm）：增加每日饮水至2000~3000ml，促进尿液排出；适当运动（如跳跃）辅助结石下移；多数可自行排出，需定期复查超声。

中等结石（0.6~2cm）：若表面光滑且位置适宜，可尝试药物溶石或体外冲击波碎石；糖尿病患者需严格控糖，避免高钙饮食；孕妇需在医生指导下选择安全治疗方式。

大结石或复杂结石：需就医评估，可能需经皮肾镜或输尿管镜手术取石；老年患者注意术后感染风险，需预防性使用抗生素；既往有结石史者需长期监测尿液成分。

特殊人群提示：儿童应避免过量补钙，鼓励母乳喂养；痛风患者需控制嘌呤摄入；长期服用利尿剂或激素者，需定期检查尿常规及肾功能。