阑尾切除术后有那些重要并发症？问

阑尾切除术后重要并发症包括感染、出血、肠粘连、粪瘘及腹腔脓肿，多数发生在术后1~2周内，需早期识别与干预。

1.感染并发症：

切口感染表现为红肿热痛及渗液，发生率约3%~5%，老年患者及糖尿病患者风险更高。腹腔感染常伴随发热、腹痛加重，需抗生素治疗。

2.出血并发症：

术后早期出血（24小时内）多因止血不彻底，表现为血压下降、血红蛋白降低；迟发性出血（1~2周）可能因血管结扎线脱落，需紧急手术探查。

3.肠粘连与肠梗阻：

发生率约10%~15%，与手术创伤、炎症粘连相关。患者出现腹胀、呕吐、停止排气排便时需警惕，早期下床活动可降低风险。

4.粪瘘与腹腔脓肿：

罕见但严重，粪瘘多因阑尾残端包埋不佳或吻合口漏，表现为持续脓性分泌物；腹腔脓肿需超声或CT定位后穿刺引流。

特殊人群注意事项：老年患者感染风险较高，术后需加强营养支持；儿童患者需避免过早剧烈活动以减少肠粘连；妊娠期女性术后需密切监测胎儿情况。