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急性腹膜炎的主要体征有哪些

2026年04月28日 10:51:16
病情描述:

急性腹膜炎的主要体征有哪些

医生回答
  • 朱明炜
    朱明炜主任医师

    北京医院 向他提问

    急性腹膜炎主要体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张(板状腹),伴随肠鸣音减弱或消失,严重时出现感染性休克表现。

    腹部体征:腹部压痛范围广泛,反跳痛提示腹膜刺激,肌紧张因炎症刺激腹壁肌肉收缩,儿童因腹肌发育不完全、老年人肌肉萎缩可能体征不典型。

    全身反应:感染性休克时血压下降、心率加快、尿量减少,糖尿病患者感染易加重,需监测血糖波动;孕妇因子宫增大可能掩盖部分体征,需谨慎评估。

    特殊人群表现:婴幼儿腹肌薄弱,肌紧张不明显但哭闹拒按;老年人症状隐匿,可能仅低热或白细胞升高,需结合病史判断。

    辅助检查关联体征:腹腔积液时移动性浊音阳性,CT或超声可辅助定位感染源,需避免因检查延误治疗。

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