弥漫性腹膜炎临床表现问

弥漫性腹膜炎临床表现：弥漫性腹膜炎典型表现为突发剧烈腹痛、腹部压痛反跳痛、腹肌紧张，伴恶心呕吐、发热，严重时出现感染性休克。

1.原发性腹膜炎：多见于肝硬化腹水、肾病综合征患者，起病较缓，腹痛范围广泛，腹水培养常检出肺炎链球菌等致病菌。

2.继发性腹膜炎：常由胃肠道穿孔、阑尾炎穿孔等引起，腹痛始于原发病灶，迅速扩散全腹，X线可见膈下游离气体。

3.结核性腹膜炎：多见于青壮年，表现为低热盗汗、腹胀、腹水，腹水呈草黄色，ADA（腺苷脱氨酶）升高，结核菌素试验阳性。

4.特殊人群表现：婴幼儿症状不典型，易延误诊断；老年患者体温可不高，需警惕感染性休克；孕妇因子宫增大，腹痛定位模糊，需结合超声鉴别。

提示：弥漫性腹膜炎进展快，需立即就医，避免自行用药掩盖症状。