妊娠糖尿病筛查问

妊娠糖尿病筛查通常在妊娠24~28周进行，采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），诊断标准为空腹、1小时、2小时血糖分别≥5.1mmol/L、≥10.0mmol/L、≥8.5mmol/L，满足其一即可确诊。

高危人群筛查：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24kg/m2）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征（PCOS）等情况者，建议首次产检即筛查。

普通人群筛查：无高危因素者，于妊娠24~28周行OGTT，异常者进一步复查或转诊内分泌科。

筛查意义：早期干预可降低巨大儿、新生儿低血糖等风险，改善母婴结局。筛查后需结合饮食控制、适度运动，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有高血压或血脂异常史者，需更密切监测血糖；肥胖孕妇需注意体重管理，避免过度节食影响胎儿发育。