药流30天了，还没有干净问

药流30天后仍有残留，需警惕宫腔残留、感染或子宫复旧不良，应立即就医检查，明确原因后针对性处理。

宫腔残留未净：胚胎组织残留会持续出血，B超可见强回声团。需根据残留大小（<1cm或>1cm）及血流情况，由医生决定药物保守治疗或清宫术。

感染风险存在：残留组织易引发子宫内膜炎，伴随发热、分泌物异味。需结合血常规、C反应蛋白等炎症指标，必要时抗感染治疗。

子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致出血延长，多见于既往流产史、多产女性。可通过产后康复操、缩宫素类药物（需遵医嘱）促进子宫恢复。

特殊人群注意：有多次流产史、高龄或合并糖尿病者，残留组织机化风险高，需更积极干预。建议术后1周、1个月各复查B超，早发现早处理。

紧急处理原则：立即停止性生活，避免盆浴，保持外阴清洁。若出现出血量骤增、剧烈腹痛，需急诊处理。务必在正规医疗机构完成检查和后续治疗。