急性化脓性阑尾炎的症状问

急性化脓性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，伴发热（体温多在38℃左右）、恶心呕吐，右下腹有固定压痛、反跳痛及肌紧张，血常规可见白细胞及中性粒细胞比例升高。

典型症状表现：腹痛初期始于上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹并固定，疼痛呈持续性加重，可伴阵发性加剧。

全身症状：常伴随发热，体温多在38℃~39℃，部分患者出现寒战；同时可能有食欲减退、恶心呕吐，严重时出现乏力、精神萎靡。

体征特点：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有明显压痛，按压后松手疼痛加剧（反跳痛），部分患者可触及炎性包块，肠鸣音初期正常或稍活跃，后期可能减弱。

特殊人群注意：婴幼儿及老年人症状不典型，可能无明显转移性腹痛，仅表现为哭闹、拒食或精神差、腹胀；孕妇疼痛位置因子宫增大上移，需结合超声检查鉴别。

诊断与处理：需结合病史、体格检查及血常规、腹部超声或CT明确诊断，一旦确诊应尽快手术治疗，药物仅用于术前准备或术后辅助，禁用非甾体抗炎药掩盖症状。