间质性肺病治疗用药问

间质性肺病治疗用药以抗纤维化、免疫调节及对症支持为主，需根据病情分期、病因及患者个体情况选择药物，部分药物需长期规范使用以延缓肺功能下降。

一、特发性肺纤维化治疗药物

吡非尼酮和尼达尼布是一线抗纤维化药物，可延缓肺功能下降速度，适用于轻中度特发性肺纤维化患者，需在医生指导下长期服用。

二、结缔组织病相关间质性肺病用药

糖皮质激素（如泼尼松）联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）常用于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等继发的间质性肺病，需根据疾病活动度调整剂量。

三、非特异性间质性肺炎用药

多数患者以小剂量糖皮质激素（如泼尼松）治疗为主，部分对激素反应不佳者可联用免疫抑制剂，治疗期间需监测肺功能及药物不良反应。

四、特殊人群用药注意事项

老年患者需注意药物相互作用，优先选择对肝肾功能影响较小的药物；孕妇及哺乳期女性需严格评估药物风险，避免使用可能致畸或影响乳汁分泌的药物；儿童患者应优先考虑非药物干预，必要时在专科医生指导下谨慎用药。