继发性不孕，想要怀孕问

继发性不孕指既往有妊娠史后未避孕1年未孕，需分四类处理：

1.输卵管因素：需通过子宫输卵管造影明确阻塞部位，轻度粘连可尝试腹腔镜检查，重度或积水需辅助生殖技术。

2.子宫因素：子宫肌瘤需评估位置，黏膜下肌瘤建议宫腔镜切除；子宫内膜异位症可药物控制症状后试孕。

3.内分泌因素：多囊卵巢综合征需调整生活方式降低体重，高泌乳素血症用溴隐亭治疗；甲状腺异常需内分泌科协同管理。

4.免疫因素：抗磷脂抗体综合征需用阿司匹林等药物，不明原因者可尝试免疫调节治疗，均需规范检查后决策。

建议尽早到正规医疗机构系统检查，明确病因后针对性治疗，部分患者可通过辅助生殖技术实现妊娠。