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疑似冠心病怎么确诊

2026年04月30日 03:00:09
病情描述:

疑似冠心病怎么确诊

医生回答
  • 徐新娜
    徐新娜副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    疑似冠心病需结合症状、检查综合确诊。典型症状为活动后胸痛、胸闷,休息后缓解,持续数分钟至十余分钟。

    一、基础检查

    心电图可发现心肌缺血或心律失常,动态心电图可捕捉发作时异常。心肌酶谱(肌钙蛋白、CK-MB)升高提示心肌损伤。

    二、影像学检查

    心脏超声评估心功能及结构,运动负荷试验通过增加心肌耗氧诱发缺血,核素心肌灌注显像明确缺血部位。

    三、有创检查

    冠状动脉CTA无创排查狭窄,冠状动脉造影是诊断金标准,可清晰显示血管狭窄程度及部位。

    四、特殊人群提示

    老年、女性及糖尿病患者症状可能不典型,需更积极排查;长期高血压、高血脂、吸烟史者风险高,建议尽早检查。

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