哮喘发作应该怎么办？问

哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入缓解，并保持半坐体位，同时远离诱发因素；若症状持续不缓解，需及时拨打急救电话。

一、立即缓解症状的关键措施

• 快速用药：立即使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入，按说明书操作，每次1-2喷，通常数分钟内起效。若无效或症状加重，需警惕严重发作[1]。

• 体位调整：保持半坐或坐位（身体前倾，背部靠稳），避免平躺，可使用靠垫支撑上半身，改善呼吸效率以减轻缺氧[2]。

二、持续观察与应急处理

• 症状监测：记录呼吸频率（正常成人12-20次/分钟）、是否出现嘴唇发紫、冷汗、意识模糊等危象信号，每3-5分钟评估一次[3]。

• 环境干预：迅速脱离烟雾、粉尘、花粉等刺激环境，关闭门窗防止冷空气直接吸入，可用湿毛巾覆盖口鼻过滤空气[4]。

三、特殊人群注意事项

• 儿童患者：家长应提前备好儿童专用储雾罐（连接气雾剂），避免孩子因慌乱咬碎药罐，发作时轻拍背部帮助排痰[5]。

• 老年患者：若有心脏病史，需警惕合并心衰风险，发作时避免自行服用硝酸甘油，优先使用急救药物并呼叫家属协助[6]。

四、预防复发与长期管理

• 药物规范：缓解期需规律使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂），严禁自行停药，定期复查肺功能[7]。

• 生活管理：记录哮喘日记，避免接触已知过敏原（如尘螨、宠物皮屑），每年接种流感疫苗降低感染诱发风险[8]。

参考文献:

[1]中华医学会呼吸病学分会. 支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2021,44(1):15-27.

[2]国家卫生健康委员会. 中国支气管哮喘防治指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2016,39(9):675-689.

[3]中国医师协会急诊医师分会. 中国成人哮喘急性发作急诊诊疗专家共识(2019)[J]. 中华急诊医学杂志,2019,28(12):1445-1450.

[4]世界卫生组织. 哮喘管理与预防全球倡议(GINA)2022[R]. 2022.

[5]《儿科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:164-168.

[6]《内科学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:74-79.

[7]中华医学会变态反应学分会. 中国过敏性疾病诊疗指南(2021)[J]. 中华过敏与临床免疫学杂志,2021,15(3):189-205.

[8]《中国居民膳食指南(2022)》[M]. 人民卫生出版社,2022:112-135.

哮喘发作时应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂）吸入缓解，并保持半坐体位，同时远离诱发因素；若症状持续不缓解，需及时拨打急救电话。以上措施需结合患者具体情况灵活调整，建议提前与主治医生制定个性化急救方案，以降低严重发作风险。