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备孕期间男女都要吃叶酸吗

2026年08月20日 13:52:32
病情描述:

备孕期间男女都要吃叶酸吗

医生回答
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    备孕期间男女都需要补充叶酸,男性补充可提升精子质量,女性补充能预防胎儿神经管畸形,双方共同补充能降低妊娠风险。

    一、叶酸对男性的关键作用

    男性补充叶酸可改善精子质量,降低精子畸形率和DNA损伤风险,提升受孕概率。研究表明,叶酸缺乏可能导致精子活力下降,与男性不育症相关。建议男性在备孕前3个月开始补充,每日剂量0.4mg即可。

    二、叶酸对女性的核心价值

    女性补充叶酸能有效预防胎儿神经管畸形(如脊柱裂、无脑儿),降低妊娠高血压和胎盘早剥风险。中国居民膳食指南建议女性孕前3个月至孕早期每日补充0.4mg叶酸,高危人群可遵医嘱增至0.8mg。

    三、男性补充叶酸的科学依据

    男性补充叶酸可改善精子中同型半胱氨酸水平,减少氧化应激对精子的损伤。《柳叶刀》研究显示,叶酸与维生素B12联合补充可提升男性生育力,尤其对重度少精症患者效果显著。日常饮食中,深绿色蔬菜、豆类和动物肝脏是叶酸的优质来源。

    四、备孕期间的饮食与补充策略

    备孕男女应均衡饮食,多摄入富含叶酸的食物,如菠菜、芦笋、牛油果等。同时,男性需避免长期高温环境(如桑拿),女性要保持规律作息。补充叶酸需持续至孕早期,无需过量服用,以免掩盖维生素B12缺乏症状。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社, 2022: 123-125.

    [2]Czeizel AE, Dudas I. Prevention of the first occurrence of neural-tube defects by periconceptional vitamin supplementation[J]. New England Journal of Medicine, 1992, 327(26): 1832-1835.

    [3]Guzick DS, et al. American Society for Reproductive Medicine. Clinical practice committee opinion no. 575: Folic acid supplementation before conception and during early pregnancy[J]. Fertility and Sterility, 2013, 99(2): 289-292.

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