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中暑症状及如何处理?

2026年08月20日 14:28:27
病情描述:

中暑症状及如何处理?

医生回答
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    中暑症状及如何处理?

    中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,表现为高热、头晕、口渴、乏力、恶心等,严重时可出现抽搐、意识障碍,需立即降温补水并送医。

    一、中暑症状分级表现

    • 先兆中暑:高温环境下出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温基本正常或略升高(37.5℃~38℃)。

    • 轻症中暑:除上述症状外,体温升至38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降等早期循环衰竭表现。

    • 重症中暑:包括热痉挛(肌肉抽搐)、热衰竭(头晕、恶心、呕吐、晕厥)、热射病(核心体温≥40℃,伴意识障碍、多器官功能损伤),其中热射病死亡率高达50%,需紧急抢救。

    二、现场急救与处理原则

    • 快速降温:立即将患者转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭全身或用风扇降温,体温降至38.5℃左右时停止降温。

    • 补充水分:轻症患者可饮用淡盐水或运动饮料(避免单纯大量饮水导致电解质失衡),重症患者需静脉补液。

    • 药物干预:高热时可服用对乙酰氨基酚(严禁自行服用阿司匹林、布洛芬等,可能加重脱水),但需在医生指导下使用。

    • 特殊人群护理:婴幼儿、老年人及慢性病患者(如高血压、心脏病)中暑后症状进展更快,出现意识模糊、呼吸困难时立即拨打120。

    三、预防与高危人群注意事项

    • 环境控制:高温时段(10:00-16:00)避免户外活动,室内保持通风,使用空调或风扇降温。

    • 行为调整:每小时饮水150-200ml(少量多次),避免空腹暴晒,外出佩戴宽檐帽、穿透气浅色衣物。

    • 高危人群:孕妇、肥胖者、长期户外工作者、糖尿病患者等需提前做好防暑措施,随身携带藿香正气水等解暑药物(藿香正气水含酒精,服药后禁止驾车)。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会. 热射病诊疗方案(2023年版)[J]. 中国全科医学,2023,26(15):1837-1842.

    [2]《中医急诊学》(十四五规划教材)[M]. 人民卫生出版社,2022:126-128.

    [3]中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:115-117.

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