卢俊

山东省立医院

擅长:肝、胆、胰、脾相关疑难杂症的诊治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝门部胆管癌、胰腺癌、巨大腹膜后肿瘤、复杂肝内外胆管结石等各种高难度复杂手术。

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个人简介
卢俊,山东省立医院,肝胆外科,主任医师;擅长肝、胆、胰、脾相关疑难杂症的诊治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝门部胆管癌、胰腺癌、巨大腹膜后肿瘤、复杂肝内外胆管结石等各种高难度复杂手术。展开
个人擅长
肝、胆、胰、脾相关疑难杂症的诊治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝门部胆管癌、胰腺癌、巨大腹膜后肿瘤、复杂肝内外胆管结石等各种高难度复杂手术。展开
  • 胆结石胰腺炎严重吗

    胆结石引发的胰腺炎,可分为急性水肿型胰腺炎和急性重症型胰腺炎两种类型,前者较轻,后者常合并脏器功能衰竭和胰腺、胰腺周围脂肪坏死,病情很危重。 1.胆结石引发的胰腺炎,大概可分为两型:水肿型,属于轻症,约占80%;重型,合并持续脏器功能衰竭和胰腺、胰腺周围脂肪坏死,约占20%。 2.除了第一种水肿型可以住院保守治疗外,其他都需要进入重症监护室,必要时行手术治疗,而且重度胰腺炎,死亡率在30%左右。所以无论什么情况,均应第一时间到医院就诊。 3.胆源性胰腺炎最根本的治疗,还是解除胆道梗阻,恢复胆汁的通畅,通常要视大小、位置、以及病人的状况决定采取什么方式治疗。 ⑴传统的方法是胆总管切开取石并T管引流,加上对胰腺炎的支持治疗。 ⑵而内镜下的鼻胆管引流是微创的方法。可同时做括约肌切开,取石,插管持续引流等。待病情平稳后再拔管,择期再行腹腔镜下胆囊切除术。用两次微创的方法,取代一次性的开腹胆道手术。

    2023-08-29 17:19:15
  • 胆道闭锁的常用诊断方法有哪些

    胆道闭锁常用诊断方法有血清胆红素动态观察、DIDA排泄试验、超声、十二指肠引流液分析、诊断性治疗、造影等。 1.血清胆红素动态观察:每周测定血清胆红素,胆道闭锁患者血清胆红素持续上升。 2.DIDA试验:即99m锝制剂经静脉注入后,如放射性核素积聚在肝内,肠道不显影,则提示胆道闭锁。 3.超声显像检查:胆道闭锁患者超声显像出现肝门部的三角形纤维块或肝门处囊性扩张,可作为特异性诊断。 4.十二指肠引流液分析:胆道闭锁的患儿十二指肠液内没有胆汁,化验结果不含胆红素或胆酸。 5.诊断性治疗:对于30左右胆汁排泄受阻的患儿,可使用熊去氧胆酸或甲泼尼松等进行7天的试验性治疗,再次复查胆红素有无明显下降。 6.胆道造影:对于病程接近2个月而诊断不明者行剖腹下或腹腔镜下胆道造影。 7.CT、ERCP或MRCP也可作为胆道闭锁的辅助诊断。 胆道闭锁应及时就医,结合临床表现和诊断方法做出诊断。

    2023-08-29 17:19:14
  • 切除胆囊有什么危害

    一,可以导致结肠癌发病率升高,切除胆囊后,结肠癌发生的危险为未切除者的四到五倍。但这仅是统计资料结果,并无循证医学证据。 二,当切除胆囊之后,有可能会造成肝损害和结肠损害,胆囊切除后,刺激胆酸增多,所产生的胆酸,经肠肝循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性的肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。 三,导致胆管损伤,胆管损伤是胆道外科的非常疑难的并发症,是胆囊切除的大缺陷,而内镜保胆取石,是在胆囊腔内实行手术,根本不可能伤及器官,可以避免此并发症。 四,可以诱发碱性反流性的胃炎,正常人进食后,胆囊收缩是胆汁集中大量进入肠道,这一过程与为十二指肠的蠕动是有规律的同步进行的,使胆汁持续进入肠道,而缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内积存而逆流入胃时,胃内的ph升高,细菌繁殖,粘膜充血水肿,增加胃腺体萎缩和溃疡形成,切除胆囊后胆总管结石的发生率也可以增高。

    2023-08-29 17:19:13
  • 孕妇肝胆酸高怎么办

    孕妇胆酸高应该及时就诊。 孕期胆酸高应考虑妊娠期肝内胆汁淤积症,是一种妊娠期出现的以瘙痒及黄疸为特征的并发症,主要由于胎盘产生大量的雌激素,改变了细胞膜的通透功能,肝脏内排泄胆汁的功能减弱,胆汁发生了淤积,妊娠期正常的激素水平对胆道运输的过度反应,所以才产生了这种疾病。严重的瘙痒是胆汁淤积最早的表现,它在妊娠中、晚期发生;激发出现尿色加深和皮肤巩膜发黄,对此应当给予足够重视,一旦确诊后,妊娠期间一般对症治疗,除了可以口服熊去氧胆酸解降胆酸治疗,最好及早住院,因为肝内胆汁淤积的孕妇容易发生胎盘功能不全,主要危害是增加早产、胎儿宫内窘迫及胎儿宫内死亡率,这时学会正确自数胎动次数就能在第一时间发现胎动异常,及时就医,遵守医嘱,随时监测和随诊,必要时及时结束分娩。产后还应当警惕大出血,为了预防大出血,分娩前可以口服维生素K。这种疾病产后好转,再次怀孕有复发的可能。

    2023-08-29 17:19:12
  • 胆结石吃药能治愈吗

    目前尚无完全溶解或排尽胆结石的药物,但有用药物排出结石的可能。保胆取石手术可取出胆内结石,但复发率较高。对于反复发作的、伴有胆结石的急性胆囊炎,可行胆囊切除术。 1.胆结石分为三种类型:胆固醇型结石、胆红素型结石、混合结石。其中,胆固醇结石在规律服用熊去氧胆酸等利胆药之后,可能会观察到结石变小,当结石的直径小于胆囊管时,就有可能从胆囊内排出。 2.胆红素型结石的密度比较高,很难使之溶解变小,具体情况需要依据结石的形态和大小来决定。 3.治愈一项疾病通常是指症状消退并且复发的概率很低,但是引起胆结石的因素很多很复杂,包括:年龄、肥胖、低热量饮食减肥、胆囊动力下降、糖尿病、肝硬化等。服药有一定的概率使胆固醇型结石变小,或者排出,但是并不能保证不复发。 因此胆结石患者需要从生活习惯整体改善,来预防结石复发。建议患者及时就医,遵循医嘱,不要擅自用药。

    2023-08-29 17:19:11
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