李士其

复旦大学附属华山医院

擅长:垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。

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个人简介
  李士其,主任医师,教授,硕士生导师,毕业于上海医科大学研究生院,获神经外科硕士学位,复旦大学附属华山医院神经外科教授,上海市华山神经外科(集团)医院市五分院院长。长期从事神经外科医教研工作。师从神经外科宗师-史玉泉、杨德泰教授,并长期在中国神经外科界权威专家-周良辅教授的悉心指导下工作。   曾获得国家科技进步三等奖、卫生部科技成果一等奖、中国高校科学技术进步二等奖和上海市科学技术进步二等奖等多个奖项;已发表论著60余篇,出版专著6部。培养硕士生6名,协助培养博士生3名。展开
个人擅长
垂体肿瘤的显微外科治疗、脑肿瘤的手术治疗,对神经外科各种常见病、多发病的诊治,积累了丰富的经验,如颅脑外伤、脑肿瘤等。展开
  • 开颅手术后持续发烧是怎么回事呢

    开颅手术后持续发烧通常与术后早期(1-3天内)的吸收热、感染或炎症反应相关,也可能与中枢性体温调节异常有关。术后吸收热:手术创伤引发局部组织坏死吸收,一般体温不超过38.5℃,持续1-3天自行缓解,无需特殊处理,需与感染性发热区分。感染性发热:若术后超过3天仍发热,或体温>38.5℃,需警惕颅内感染(如脑膜炎)、切口感染或肺部感染。表现为高热伴头痛、呕吐、精神差,需及时排查血常规、脑脊液及影像学检查。中枢性发热:下丘脑损伤导致体温调节紊乱,特点为高热无寒战,物理降温效果差,需结合影像学评估脑损伤范围,优先采用冰毯、冰帽等物理干预。

    2026-07-27 20:23:41
  • 脑肿瘤检查:MRI与CT的区别是什么?

    脑肿瘤检查中,MRI(磁共振成像)和CT(计算机断层扫描)各有适用场景:MRI对软组织分辨率更高,尤其适合观察肿瘤细节及周围结构;CT则在急性出血、颅骨结构显示及快速筛查中更具优势。1.检查原理与技术特点MRI通过磁场和无线电波成像,无电离辐射,对软组织(如脑实质、神经)分辨力强,可多方位成像;CT利用X射线断层扫描,成像速度快,能清晰显示钙化、出血及骨结构,但存在低剂量辐射风险。2.临床适用场景怀疑脑肿瘤时,MRI是首选初步检查,尤其适用于垂体瘤、脑转移瘤、脑干肿瘤等;CT多用于急诊(如突发头痛、出血)或无法耐受MRI检查者(如体内有金属植入物)。

    2026-07-27 20:19:19
  • 脑部肿瘤怎么治?

    脑部肿瘤治疗需结合肿瘤类型、位置及患者状况,以手术为主要手段,部分需联合放疗、化疗等综合策略。手术治疗手术是脑肿瘤主要治疗方式,适用于多数可切除肿瘤,如脑膜瘤、垂体瘤等。需通过精准定位切除肿瘤,保护周围神经组织,术后辅以影像学复查监测复发。对于不能完全切除的肿瘤,可通过活检明确病理,指导后续治疗。放射治疗适用于术后残留、无法手术或恶性肿瘤患者。包括外照射放疗和立体定向放疗,后者适用于位置深或体积小的肿瘤。放疗需根据肿瘤类型调整剂量和疗程,可能引发短期头痛、疲劳,长期需关注神经认知功能影响。化学治疗用于侵袭性或转移性脑肿瘤,如胶质母细胞瘤。化疗以血脑屏障穿透性药物为主,可能出现恶心、骨髓抑制等副作用。需严格遵循医嘱,定期监测血常规等指标,特殊人群需调整药物剂量或选择替代方案。

    2026-07-27 20:16:49
  • 听神经瘤手术后多长时间能从事体力活

    听神经瘤手术后从事体力活的时间因人而异,通常需根据手术方式、恢复情况及个体差异综合判断,一般建议术后3~6个月逐步恢复体力活动,完全恢复可能需6~12个月。1.经颅手术(开颅)后:手术创伤较大,神经功能恢复周期长,通常需6~12个月,期间需避免重体力劳动,以轻度活动为主,如散步、简单家务。2.经迷路手术(保留听力)后:创伤相对较小,恢复较快,一般3~6个月可逐步过渡到轻体力活动,避免过度低头或弯腰动作,防止颅内压波动影响恢复。3.内镜辅助手术(微创)后:创伤最小,术后恢复最快,通常3~6个月可尝试轻体力劳动,需注意避免长时间低头或剧烈转头,保护手术区域。

    2026-07-27 20:14:23
  • 颅后窝骨折典型表现

    颅后窝骨折典型表现为乳突部皮下淤血、枕下部肿胀,常伴耳后或枕部皮下青紫,偶见眼球结膜下出血。乳突部皮下淤血:骨折累及乳突区时,血液可经破损的静脉回流至乳突皮下,形成"Battle征",表现为乳突后方皮肤出现青紫或瘀斑,通常在伤后数小时至数天内显现。枕下部肿胀与皮下淤血:骨折累及枕骨基底部时,血液可沿筋膜间隙扩散至枕下部,导致局部肿胀、触痛,严重时可触及皮下血肿,需与局部软组织挫伤鉴别。脑脊液漏:骨折常破坏枕骨大孔周围硬脑膜,导致脑脊液经咽鼓管或破裂的硬脑膜漏出,表现为鼻腔或耳后水样分泌物,低头或咳嗽时症状加重,需警惕颅内感染风险。

    2026-07-27 20:09:56
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