张莹莹

中山大学中山眼科中心

擅长:双眼视功能、青少年近视防控、斜弱视诊疗、高度近视健康管理、干眼症诊断治疗及青光眼患者健康管理。

向 Ta 提问
个人简介
张莹莹,,眼科中心,博士,主治医生,擅长于双眼视功能、青少年近视防控、斜弱视诊疗、高度近视健康管理、干眼症诊断治疗及青光眼患者健康管理。展开
个人擅长
双眼视功能、青少年近视防控、斜弱视诊疗、高度近视健康管理、干眼症诊断治疗及青光眼患者健康管理。展开
  • 孕期得了角膜炎怎么办?

    孕期得了角膜炎可以用生理盐水清洗眼睛,如果是细菌感染引起的,要用左氧氟沙星滴眼液滴眼或用红霉素眼膏涂在眼睛部位治疗。如果是病毒感染导致的,则需要用病毒唑滴眼液治疗。孕妇平时要保持眼部期间,避免用手揉眼。这段时间不能长时间看手机或玩电脑。饮食方面要多吃维生素A含量丰富的食物,比如蓝莓或胡萝卜。建议孕妇要保证足够的睡眠,避免长时间熬夜。

    2025-03-25 07:49:51
  • 眼睛长水泡很痒怎么办

    眼睛长水泡伴瘙痒多与过敏、炎症或腺体堵塞相关,需先规避诱因、避免揉眼,及时根据病因规范处理,症状持续需就医。一、先做3件事快速缓解不适立即停止揉眼:揉眼会挤压水泡(眼表或眼睑边缘的隆起囊样结构),释放更多组胺(诱发瘙痒的炎症物质),还可能造成水泡破溃、继发感染。局部冷敷:用消毒棉片包裹冰袋或冷藏的人工泪液冷敷眼周,每次10~15分钟,可收缩血管、减轻水肿与瘙痒感,儿童冷敷需家长全程把控温度,避免冻伤。暂停眼妆与隐形眼镜:立刻停用眼影、睫毛膏等眼妆产品,停戴隐形眼镜、角膜塑形镜,减少局部刺激,防止分泌物堵塞腺体加重症状。二、不同类型水泡的针对性处理过敏型水泡(眼白处透明小泡、瘙痒剧烈):多为过敏性结膜炎(接触花粉、尘螨等过敏原引发的眼表炎症)所致,可使用无防腐剂的人工泪液稀释眼表过敏原,遵医嘱使用抗过敏滴眼液,儿童需选用儿童适用剂型,避免自行用激素类眼药水。炎症/堵塞型水泡(眼睑边缘黄白色小泡、伴痒或异物感):多为睑板腺囊肿(睑板腺出口堵塞,分泌物潴留形成的囊性隆起)或滤泡性结膜炎,可在清洁双手后用40℃左右温毛巾热敷,每次10分钟,帮助疏通腺体,不要自行挑破水泡。三、出现这些情况必须及时就医水泡在24~48小时内快速增大、伴随眼痛、畏光、视力下降、分泌物呈脓性,需警惕感染性炎症或角膜受累,要立刻到眼科就诊。瘙痒反复发作超过1周、同时伴随鼻痒、打喷嚏等全身过敏症状,需排查过敏原,在医生指导下进行系统抗过敏治疗,不要长期自行使用眼药水,避免损伤眼表。儿童出现相关症状时,家长不要随意用成人眼药水,需优先就诊排除疱疹性角膜炎等特殊感染,避免延误治疗影响视力。日常需注意勤洗手,不与他人共用毛巾、眼霜等物品,过敏季外出可佩戴护目镜减少过敏原接触,规律作息避免熬夜降低眼表抵抗力。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会角膜病学组.我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)[J].中华眼科杂志,2018,54(6):409-414.[2]杨培增,范先群.眼科学[M].人民卫生出版社,2018:72-78.

    2026-10-27 13:35:01
  • 眼睛一直发痒流眼泪,鼻子也一直发痒流鼻涕

    眼睛持续发痒流泪、鼻子发痒流鼻涕,最常见于过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎,是机体接触过敏原后引发的Ⅰ型变态反应,需结合病史和诱因排查。一、过敏性鼻炎的典型表现与诱因过敏性鼻炎(俗称花粉症)由接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原触发,典型症状包括阵发性鼻痒(鼻腔黏膜受组胺刺激引发痒感)、连续打喷嚏(鼻黏膜受刺激后的保护性反射)、大量清水样鼻涕(腺体分泌亢进),严重时可伴随鼻塞、嗅觉减退。儿童和青少年因鼻腔发育未完善,黏膜更敏感,症状常更明显。二、过敏性结膜炎的伴随症状与关联机制过敏性结膜炎与鼻炎常同时发作(称为“同一气道疾病”),表现为眼痒难忍(结膜肥大细胞释放组胺刺激神经末梢)、眼睑水肿、结膜充血(眼白发红)、流泪增多。儿童可能频繁揉眼,长期揉眼易继发眼睑湿疹或角膜损伤。若同时出现上述眼鼻症状,需高度怀疑过敏因素。三、非过敏因素的鉴别要点若症状持续超过2周且无明显季节性,需排除血管运动性鼻炎(遇冷热刺激诱发)、慢性鼻炎或感染性鼻炎(鼻涕变黄稠提示细菌感染)。此外,鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常也可能导致长期流涕,需通过鼻内镜检查鉴别。四、家庭护理与应急处理避免接触过敏原:花粉季关闭门窗、佩戴防花粉口罩;定期清洁被褥(使用防螨床品);减少宠物接触。鼻腔冲洗:每日用生理盐水冲洗鼻腔,可减少过敏原附着(建议水温37℃左右,避免过冷刺激)。冷敷缓解:眼痒时可用冷藏毛巾轻敷眼睑(每次10分钟),鼻痒时按压鼻翼两侧迎香穴。注意:过敏性疾病需长期管理,症状反复时应及时就医,医生可能建议使用抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)或免疫调节剂。严禁自行服用任何药物,需由医生根据过敏原检测结果制定个性化方案。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-567.[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1056-1064.

    2026-10-27 13:32:32
  • 糖尿病眼睛出现眼底出血,要吃什么药

    糖尿病眼睛出现眼底出血,需优先控制血糖并在医生指导下使用改善微循环药物,如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等,必要时联合激光或手术治疗。一、控制血糖的基础用药糖尿病眼底出血根源在于长期高血糖损伤视网膜血管,需严格控制血糖达标(空腹4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L)。二甲双胍(一线基础用药,通过减少肝脏葡萄糖生成降低血糖)、SGLT-2抑制剂(如达格列净,促进尿糖排泄)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽,延缓胃排空并调节食欲)等药物需根据个体情况选择,需注意:用药期间必须定期监测血糖,避免低血糖。二、改善眼底微循环药物眼底出血需促进血液吸收与血管修复,羟苯磺酸钙(通过增强微血管壁韧性、降低通透性发挥作用)、胰激肽原酶肠溶片(改善微循环,增加视网膜血流量)是临床常用药物。注意:这些药物需在医生指导下使用,严禁自行服用,尤其是合并肝肾功能不全者需调整剂量。三、针对出血的辅助治疗急性出血期可短期使用复方血栓通胶囊(中成药,具有活血化瘀作用,严禁自行服用,必须面诊辨证),但需注意与抗凝血药物(如阿司匹林)的相互作用。若出血量大或反复出血,需及时就医评估是否需激光光凝或玻璃体切割手术,单纯药物无法替代手术干预。四、特殊人群用药注意儿童糖尿病患者需严格按体重调整剂量,避免低血糖风险;老年患者需监测肾功能,优先选择经肾脏排泄少的药物;孕妇需在内分泌科与眼科联合评估后用药,禁用可能致畸的药物。所有用药必须由专科医生开具处方,定期复查眼底荧光造影与光学相干断层扫描(OCT)。参考文献:[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2025年版)[J].中华糖尿病杂志,2025,17(3):189-234.[2]中国医师协会眼科医师分会.糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(6):456-463.[3]国家卫生健康委员会.糖尿病防治管理办法(2024版)[Z].国卫办疾控发〔2024〕XX号.

    2026-10-27 13:27:16
  • 三岁半宝宝眼睛散光怎么治疗

    三岁半宝宝眼睛散光需先通过正规散瞳验光明确度数,以框架眼镜矫正为核心干预方式,配合日常用眼习惯调整,定期随访监测视力发育。一、三岁半宝宝散光的正规诊断流程1.散瞳验光的必要性三岁半宝宝调节力(眼睛自主调焦的能力)极强,普通验光结果误差极大,需使用睫状肌麻痹剂(俗称散瞳药,放松眼部调节肌肉)完成验光,才能测出真实散光度数。诊断时需排除先天性圆锥角膜、眼睑压迫眼球等继发散光因素,区分生理性与病理性散光边界。二、不同散光程度的临床干预方案低度散光(≤1.00D,即100度以内):若宝宝无视物眯眼、歪头、揉眼表现,视力发育符合同龄标准,可暂不佩戴眼镜,每3个月复查屈光状态即可。中高度散光(>1.00D):需及时佩戴适配框架眼镜矫正,避免诱发弱视(视觉发育关键期因视物模糊导致的视力发育落后),严禁自行购买矫正训练仪器替代医学验光配镜。三、日常护眼的科学配合要点严格控制近距离用眼时长:每次看绘本、电子屏时间不超过15分钟,每日累计不超过1小时,保持33cm以上视物距离。保证每日2小时以上户外活动:自然光照可促进视网膜多巴胺分泌,延缓散光度数进展,降低近视诱发风险。纠正揉眼、歪头视物、躺着看书的不良习惯,避免眼睑持续压迫角膜改变曲率。四、家长需规避的常见认知误区不要轻信“按摩、针灸可治愈儿童散光”的宣传,散光本质是角膜曲率(角膜表面的弯曲弧度)不对称,属于眼球形态发育问题,非器质性病变无法通过外力按摩逆转。也不要因抵触戴眼镜刻意拖延矫正,3~6岁是视觉发育关键期,错过矫正窗口可能造成不可逆的视力损伤。最后提醒,所有干预方案需在儿童眼科医师指导下开展,根据宝宝屈光发育动态调整方案,不要自行调整配镜度数或停用随访。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组.中国儿童屈光不正矫正专家共识(2019年)[J].中华眼科杂志,2019,55(10):721-726.[2]王利华,于刚,张伟.儿童弱视防治指南解读[J].中国实用眼科杂志,2020,38(5):321-325.

    2026-10-27 13:24:46
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