肾病综合征

肾病综合征得病人群范围很广,有些时候甚至小儿也会患有这种病。于是,很多患者最担心的事情就是肾病综合征严重吗?对此,我们建议三分治,七分养,在日常生活中除了积极的治疗,还一定要有良好的生活习惯。另外,关注肾病综合征的并发症同样也很重要。下面,就让我们一起通过专题内容好好的学习,希望大家都能远离这类疾病。

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肾病综合征知识

  如果没有良好的生活习惯,我们的健康常常就会出现各种各样的问题。肾病综合征就是其中的一种,那么,什么是肾病综合征?肾病综合征有哪些症状呢?

  什么是肾病综合征

  肾病综合征(NS)可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。

  肾病综合征有哪些症状

  1.大量蛋白尿

  肾病综合征最主要的症状就是出现大量的蛋白尿,这事一个非常明显的特征,其中主要的成分是血蛋白,当然也会存在其他的血浆蛋白的成分,希望大家能够注意,此外,肾小球也会受到一定的影响。

  肾小球滤过率降低时,蛋白尿会减少;严重低蛋白血症时,尿蛋白排出量可增加,高蛋白饮食会使尿蛋白排出增加,因此,仅以每天蛋白定量的方法,不能准确判断尿蛋白的程度,可进一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.5常为肾病范围蛋白尿)。尿蛋白电泳检出尿中IgG成分增多提示尿蛋白选择性低。尿蛋白选择性无肯定的临床价值,现已少用。

  2. 水肿

  水肿是患者的另一个比较明显的特征,最初,在早晨的时候会出现面部以及眼部的一些水肿,发展到后面,情况就会越来越严重,会出现胸腔的积液情况。

  严重者双眼不能睁开,头颈部变粗,皮肤可呈蜡样苍白,加之胸、腹水的存在,故出现明显呼吸困难,不能平卧只能端坐位。若有皮肤损伤,则组织内液溢出且不易停止。水肿与体位关系明显,如出现与体位无关的水肿,应疑及静脉血栓形成。

  3.高脂血症

  本病总胆固醇、三酰甘油明显增加,低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血症与低白蛋白血症有关,LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10~20g/L时才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使发生动脉硬化性合并症的危险增大,高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。

  患者可呈脂质尿,尿中出现双折光的脂肪体,可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。

  4. 低蛋白血症

  是肾病综合征必备的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征时肝脏对白蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时,患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显著增多。当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,才会出现低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之间是不全一致的。

  肾病综合征患者通常呈负氮平衡,在高蛋白负荷时,可转为正氮平衡,高蛋白负荷可能因肾小球滤过蛋白增加而使尿蛋白排出增多,故血浆蛋白升高不明显,但同时服用血紧张素转换酶抑制药,可阻抑尿蛋白的排泄,血白蛋白浓度可明显上升。

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