关节炎的分类是怎样的

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张秦：关节炎是因为这些疾病，刚才说它包括很多种疾病，往往都有关节炎的这种症状。那么，我们相对来说，在西医来说，可能把这些病叫做结缔组织病。

那么它的一个分类，如果细分的话能分十几类。但我们就说大的方向，我们把它分一分类。一般我们在临床上，我们可以把它分成五大类这种关节炎。

第一大类就是说它不光会表现在关节上面，就是说它不单纯是有关节炎的，像刚才咱们说的这种红斑狼疮，系统性红斑狼疮，这些病人他可以是以关节病变，有关节病变，有关节的疼、肿，但是很大部分系统红斑狼疮，它可能最开始是什么?

为什么叫红斑狼疮呢?皮肤的改变，出现了皮疹，有的是光敏感，对阳光的照射出现皮肤的不适，痒，然后还可以出现掉头发，口腔溃疡，然后身上起一些特殊的一些皮疹，可以出现一些肾脏的、呼吸道或消化道的一些病变。

所以它是一个系统性的，那么这一大类我们叫做系统性的弥漫性的这种结缔组织病。像红斑狼疮，我们的类风湿关节炎，就是老百姓有的人就是说，我得风湿病不光影响到关节，老百姓有的就说，这个病还会影响到我心脏。当然了，他是把这个类风湿关节炎风湿热给搞混了。在我刚当住院医来医院的时候，我们还会看到一些风心病的病人。

那么现在的话，很多像来的一些小大夫可能都看不见，我们现在也会很少见。这个风心病，它不是类风湿关节炎引起的这种心脏病，它是风湿热引起来的心脏瓣膜的一些病变。这个发病相对来说，在咱们经济条件不是很好的时候，因为这个病它主要是跟感染相关，是个链球菌的感染。

那么就是说，患者都知道，他有一些病它不光会影响关节，它还会影响到我们一些别的脏器，心脏、肺、肾，这些叫弥漫结缔组织病，那么这第一大类。

第二大类，刚才我也说到了一个病叫强直性脊柱炎，这种强直性脊柱炎归到哪个里面呢?归到血清阴性脊柱关节病里面，那么它的典型代表就是强直性脊柱炎。为什么叫做强直性脊柱炎?这个病它主要是影响到我们人的中肘脊柱关节，所以到病变的晚期，会看到患者驼背，这是第二大类。

第三大类也是刚才我说的，就是我们目前发病率现在是最大的一个疾病就是我们的骨关节炎，它是一个退行性的病变。

那么第四大类就是跟代谢有关系的，像痛风，痛风就是我们人体产生的过多的这种尿酸，往往是由高尿酸血症导致的。

其实糖尿病的病人它的血糖也是对关节代谢也是有影响的。还有就是一些别的因素了，可能是一些软组织的问题，或者是一些肿瘤，或者是咱们有一些神经这些方面的问题，大部分可以分成五个比较大的方面。

（ 养生 ）

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