良性阵发性位置眩晕问

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是一种因头部特定位置变动诱发的短暂眩晕，持续数秒至数十秒，常见于中老年人，女性多于男性，常与耳石脱落相关。

耳石脱落型BPPV：耳石（碳酸钙结晶）从椭圆囊斑脱落至半规管，头部快速移动（如翻身、抬头）时刺激毛细胞引发眩晕。多见于40~60岁人群，有头部外伤史或长期卧床者风险较高。

特发性BPPV：无明确诱因，可能与耳石老化、内耳供血不足有关，中青年女性更易发生，长期焦虑或睡眠不足可能诱发。

治疗与管理：首选耳石复位术（如Epley法），成功率约70%~90%。复位后需避免剧烈头部活动1~2天，减少眩晕复发。药物辅助可选用抗眩晕药，但不建议长期使用。

特殊人群注意：老年患者需排除脑血管病等继发因素；妊娠期女性优先非药物复位；儿童罕见，若发生需排除先天性耳石结构异常，避免自行复位。