不孕症的病因问

不孕症的病因可分为男方因素、女方因素、双方共同因素及不明原因四类。

男方因素中，精子质量异常是主因，包括少精子症、弱精子症、畸形精子症及无精子症，可能与遗传缺陷、生殖道感染、内分泌异常或长期接触有害物质有关。

女方因素涵盖排卵障碍，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等，以及输卵管因素，包括输卵管堵塞、积水或粘连，多由盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术史引发。

双方共同因素涉及免疫性因素，如抗精子抗体、抗心磷脂抗体等，或男方精液中存在抗精子抗体，以及生活方式问题，如长期熬夜、过度肥胖、营养不良或精神压力过大。

不明原因不孕症占比约10%-15%，虽经全面检查未发现明确病因，但可能存在潜在的微小病变或未被识别的因素。

特殊人群提示：35岁以上女性卵巢储备功能下降风险增加，建议尽早评估生育力；肥胖女性需通过健康饮食和运动改善内分泌环境，降低排卵障碍风险；有盆腔炎病史者应及时规范治疗，减少输卵管病变概率。