高玉平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。

向 Ta 提问
个人简介
高玉平,上海交通大学医学院附属新华医院生殖医学中心负责人,副主任医师,医学博士,毕业于上海交通大学医学院,硕士生导师,辅助生殖临床专家,胚胎学家,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,上海医师协会生殖医学医师分会委员,上海市中西医结合协会生殖医学专业委员会委员。曾在加拿大NewLife生殖医学中心学习工作。从事临床工作26年,擅长辅助生殖临床和实验室各项技术,在胚胎评估和挑选方面有丰富的经验。以第一作者发表论文30余篇,其中SCI论文9篇。参加或主持国家级及省部级等多项课题的研究工作。展开
个人擅长
不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。展开
  • 没有办法决定怀孕生男孩

    人类性别由性染色体决定且受精随机无法精准控制,民间偏方及不正规技术等所谓决定生男孩方法无科学依据,备孕人群应秉持科学理性态度,注重孕前营养均衡、保持良好生活方式为受孕创条件,避免无科学依据方法,可咨询正规生殖医学专业人员获取专业建议。一、从生殖生物学角度看性别决定的随机性人类的性别由性染色体决定,女性的性染色体组成为XX,男性为XY。女性产生的卵细胞仅携带X染色体,而男性产生的精子有携带X染色体和Y染色体两种类型。受精时,精子与卵子的结合是随机事件,当携带Y染色体的精子与卵子结合时,受精卵发育为男性胎儿;携带X染色体的精子与卵子结合则发育为女性胎儿,由于精子与卵子结合的随机性,目前没有办法精准控制这一过程来确保生出男孩。二、无科学依据的所谓“决定生男孩”方法辨析(一)民间偏方类许多民间流传的通过饮食、草药等改变身体酸碱环境等来决定生男孩的偏方毫无科学依据。例如,声称多吃碱性食物就能生男孩的说法,人体的酸碱平衡是由复杂的生理机制维持的,不会因短期饮食改变而显著改变,且没有科学研究证实饮食能定向影响精子与卵子的结合来决定胎儿性别。(二)技术相关类一些所谓的“特殊技术”宣称能选择胎儿性别,如某些不正规的基因检测或干预技术等。但从科学伦理和实际情况来看,目前正规的医疗技术中,并没有被广泛认可且安全有效的方法来人为决定胎儿性别。我国明确禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为,因为这会破坏性别平衡等一系列社会问题,且相关非法技术往往存在安全隐患和错误风险。三、对备孕人群的建议备孕人群应秉持科学理性的态度看待胎儿性别问题。从健康角度出发,应注重孕前的营养均衡、良好生活方式的保持,如合理作息、适度运动等,为受孕创造良好的身体条件。同时,要认识到胎儿性别是自然随机决定的,避免将过多精力放在没有科学依据的“决定生男孩”方法上,以平和的心态迎接新生命的到来,关注孕期的各项产检和母婴健康,保障母婴的安全与健康。对于有特殊担忧或疑问的人群,可咨询正规的生殖医学专业人员,获取基于科学的专业建议,避免受到无科学依据信息的误导。

    2026-09-16 23:45:12
  • 备孕前做哪些检查需要多少钱

    备孕前检查费用因项目和地区而异,基础检查约500~1500元,夫妻双方全面检查通常1500~3000元,具体需结合个人健康史调整。一、基础必查项目及费用血常规(约50~100元):排查贫血、感染等血液系统问题。尿常规(约30~50元):筛查肾脏疾病、糖尿病等基础代谢异常。肝肾功能(约200~400元):评估肝肾储备功能,避免孕期并发症。甲状腺功能(约200~300元):甲状腺激素异常可能导致流产或胎儿发育异常。乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(约300~500元):阻断母婴传播风险,保护母婴健康。二、针对性检查项目及费用妇科超声(约100~200元):检查子宫、卵巢形态,排查肌瘤、囊肿等。TORCH筛查(约300~500元):检测弓形虫、风疹病毒等,预防胎儿畸形。精液常规(约100~200元):男性必查项目,评估精子活力、数量等生育能力指标。染色体检查(约500~1000元):有家族遗传病史者建议检查,排查染色体异常。三、费用影响因素地区差异:一线城市三甲医院费用略高,二三线城市约低10%~20%。项目增减:无特殊病史者可仅做基础套餐,特殊人群(如高龄、慢性病)需增加检查项目。医保报销:部分检查项目可通过医保报销,建议提前咨询医院医保政策。备孕前检查建议夫妻双方共同参与,总费用控制在2000~3000元较为合理。检查前需空腹8~12小时,避开月经期,提前1~2个月完成,确保结果准确。检查后请遵循医生建议调理身体,为孕期做好准备。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前优生健康检查项目及技术服务规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-5.[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育分册[M].人民卫生出版社,2016:67-72.[3]世界卫生组织.孕前保健指南[R].2018:45-50.

    2026-09-16 23:45:07
  • 女性查不孕都检查什么

    女性查不孕需进行基础检查、生育相关器官评估、内分泌及免疫因素筛查,具体包括妇科超声、输卵管通畅度检查、性激素六项、抗苗勒氏管激素检测等项目。一、基础生育条件评估1.妇科超声检查通过超声观察子宫形态(如是否有肌瘤、息肉)、内膜厚度及回声均匀度,同时评估卵巢储备(如卵泡数量、大小),判断是否存在器质性病变影响着床环境。二、输卵管通畅性检测1.子宫输卵管造影经阴道注入造影剂后X线或超声下显影,可直观显示输卵管是否通畅、有无粘连或积水,是诊断输卵管阻塞的金标准之一。三、内分泌与排卵监测1.性激素六项检测包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等,评估卵巢功能及垂体调节机制,判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌紊乱。2.抗苗勒氏管激素(AMH)通过血液检测反映卵巢储备功能,AMH值低提示卵子数量减少,可辅助预测生育能力。四、免疫与特殊因素筛查1.免疫相关抗体检测包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排查自身免疫因素导致的不孕,尤其适用于不明原因不孕患者。2.甲状腺功能检查甲状腺激素异常(甲亢/甲减)会显著影响排卵及胚胎着床,需常规筛查TSH、T3、T4指标。五、其他辅助检查1.宫腔镜检查直视下观察宫腔形态,可发现宫腔粘连、纵隔等细微病变,必要时同期进行粘连分离术。2.男方精液检查虽然属于男方检查,但作为不孕不育整体评估的一部分,需同步检查以明确是否存在夫妻双方共同因素。女性不孕检查需夫妻双方共同参与,建议尽早到正规医疗机构生殖医学科就诊,根据年龄、病史等个体化制定检查方案。检查前需注意:避免性生活3~7天,避开月经期,保持规律作息及情绪稳定。检查结果异常者需及时干预,中西医结合治疗可提高妊娠成功率。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社,2018.[3]WHO.人类不孕不育诊疗指南[R].2022.

    2026-09-16 23:44:02
  • 男性不孕做哪些检查?

    男性不孕需做精液常规分析、生殖激素检测、超声检查及病因排查等,明确精子质量、内分泌水平及生殖器官结构异常。一、基础检查:精液分析与生殖激素精液常规检查:通过显微镜观察精子数量、活力、畸形率及液化情况,评估生育能力。正常精子密度≥1500万/ml,前向运动精子≥32%,液化时间≤30分钟。生殖激素检测:包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等,排查内分泌异常。如睾酮降低提示性腺功能减退,促卵泡生成素升高可能反映睾丸生精功能受损。二、影像学与结构检查超声检查:经阴囊超声可观察睾丸大小、血流及附睾情况,筛查精索静脉曲张、睾丸发育不良或占位性病变。精索静脉曲张可能导致精子质量下降。睾丸活检:若精液无精子,需进一步穿刺活检明确生精功能,区分梗阻性无精子症与非梗阻性无精子症。三、病因特异性检查遗传学筛查:染色体异常(如克氏综合征)或Y染色体微缺失可能导致无精子症,需进行染色体核型分析。感染指标检测:前列腺液、精液培养排查生殖道感染,如支原体、衣原体感染可能影响精子活力。四、生活方式与环境因素评估病史采集:需详细询问既往疾病史(如腮腺炎、睾丸炎)、手术史及长期服药史,评估可逆性病因。职业暴露调查:长期接触高温、辐射或化学物质(如重金属、有机溶剂)可能影响精子质量,需排查职业相关因素。男性不孕检查需遵循个体化原则,建议夫妻双方同时就诊,共同排查。检查前需禁欲3~7天,避免熬夜、饮酒及剧烈运动,以确保结果准确性。以上检查需在正规医院生殖医学科或泌尿外科完成,具体方案由专业医生制定。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性不育诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(1):1-10.[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].WHOPress,2021:35-58.[3]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:589-594.

    2026-09-16 23:42:58
  • 受孕多久可以着床?

    受孕后通常在6~12天内完成着床,具体时间受精子活力、卵子质量及子宫内膜状态影响。着床是胚胎发育的关键环节,受精卵通过透明带溶解、子宫内膜容受性变化等过程逐步植入母体。一、着床的核心时间轴受精后第1~5天:受精卵完成输卵管内分裂,形成囊胚并进入子宫腔,此时胚胎依赖卵黄囊提供营养。受精后第6~8天:囊胚开始黏附子宫内膜,合体滋养层细胞分泌蛋白酶分解局部组织,形成微小侵入通道。受精后第9~12天:胚胎完全埋入子宫内膜,周围形成早期胎盘组织,血HCG(人绒毛膜促性腺激素)开始升高,这是临床最早可检测到怀孕的指标。二、影响着床的关键因素子宫内膜容受性:月经周期第20~24天为最佳着床窗口期,此时雌激素与孕激素比例协调,内膜呈分泌期改变,容受性评分最高。胚胎质量:卵母细胞成熟度、精子DNA完整性直接影响着床成功率,染色体异常胚胎常因无法完成着床而自然淘汰。免疫环境:母体对胚胎的免疫耐受状态至关重要,过度免疫排斥(如抗磷脂综合征)或感染(如生殖道支原体感染)可能导致着床失败。三、着床期的身体信号基础体温变化:排卵后持续高温相超过18天未下降,提示可能已着床。轻微出血或褐色分泌物:少数女性会出现少量着床出血(约1~2天),系胚胎着床时侵蚀小血管所致。乳房胀痛加重:雌激素水平升高刺激乳腺腺泡发育,可能伴随乳晕着色现象。四、着床期的注意事项避免剧烈运动:减少子宫收缩风险,建议以散步等轻度活动为主。补充叶酸:每日0.4mg叶酸可降低神经管畸形风险,应在孕前3个月开始服用。警惕异常出血:如出血量超过月经量或持续超过3天,需及时就医排查宫外孕等问题。参考文献:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:128-135.[2]中华医学会计划生育学分会.中国临床合理补充叶酸多学科专家共识(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(1):12-15.

    2026-09-16 23:42:53
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