高玉平

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。

向 Ta 提问
个人简介
高玉平,上海交通大学医学院附属新华医院生殖医学中心负责人,副主任医师,医学博士,毕业于上海交通大学医学院,硕士生导师,辅助生殖临床专家,胚胎学家,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,上海医师协会生殖医学医师分会委员,上海市中西医结合协会生殖医学专业委员会委员。曾在加拿大NewLife生殖医学中心学习工作。从事临床工作26年,擅长辅助生殖临床和实验室各项技术,在胚胎评估和挑选方面有丰富的经验。以第一作者发表论文30余篇,其中SCI论文9篇。参加或主持国家级及省部级等多项课题的研究工作。展开
个人擅长
不孕不育、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症的助孕治疗,尤其擅长高龄卵巢差的助孕治疗,以及男性少弱精子症。展开
  • 不在排卵期会怀孕吗

    不在排卵期时,女性仍有可能怀孕,因为精子可在女性体内存活3~5天,若此时卵子进入输卵管,仍会受精。但非排卵期受孕概率显著低于排卵期,意外怀孕风险主要与排卵不规律相关。一、非排卵期怀孕的核心条件精子存活时间:精子进入女性生殖道后,可在输卵管内存活3~5天,若在此期间卵子排出,仍会形成受精卵。排卵异常风险:月经周期不规律者(如多囊卵巢综合征患者)可能出现额外排卵,或因压力、疾病等因素导致排卵期提前/错后。避孕失效因素:避孕套破裂、安全期计算错误等情况,会使非排卵期受孕概率上升。二、非排卵期怀孕的典型场景意外排卵:部分女性受情绪波动影响,可能在月经周期中出现额外排卵(如「排卵期外排卵」),尤其在压力大或熬夜后。精子超长存活:若精子进入体内后遇排卵延迟(如黄体期延长),仍可能与卵子结合。紧急避孕局限性:紧急避孕药仅对服药前48~72小时内的无保护性行为有效,对服药后排卵的情况无法预防。三、应对非排卵期怀孕的建议科学避孕:优先选择避孕套、短效避孕药等可靠方式,避免依赖「安全期」避孕法。症状监测:月经推迟超过1周时,建议使用验孕棒检测或就医检查血HCG。紧急处理:无保护性行为后72小时内可服用紧急避孕药(严禁自行服用,必须面诊辨证),但需注意服药后仍有20%失败率。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国计划生育和避孕药具使用指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-368.[2]王艳玲,王建六.生殖内分泌学[M].北京:人民卫生出版社,2021:124-135.[3]中国妇幼保健协会.女性生殖健康管理指南[J].中国妇幼健康研究,2022,33(2):145-150.

    2026-08-12 22:26:20
  • 冻胚移植后几天可以测出来

    冻胚移植后一般在移植后10~14天左右可以通过血HCG检测出是否妊娠,部分敏感人群可能在移植后8~10天通过尿早孕试纸初步检测到阳性结果。一、影响检测时间的关键因素1.胚胎着床时间差异冻胚移植后,胚胎需经历定位、黏附、侵入子宫内膜三个阶段(子宫内膜容受性:指子宫内膜允许胚胎着床的特定时期,通常在月经周期第20~24天左右)。若胚胎质量好、子宫内膜条件佳,可能提前1~2天着床;反之则需更长时间。2.检测方法灵敏度区别血HCG检测:通过检测血液中绒毛膜促性腺激素浓度判断妊娠,灵敏度高(可检测到低至5~10mIU/mL的HCG),移植后8~10天即可尝试。尿早孕试纸:依赖尿液中HCG浓度,灵敏度较低(通常需HCG≥25mIU/mL),建议在移植后10~14天检测,过早可能出现假阴性。3.个体生理状态影响黄体功能不足(黄体功能不足:指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,孕激素分泌减少)可能延迟胚胎着床;过度焦虑、熬夜等应激状态可能影响激素水平,建议移植后保持规律作息,避免剧烈运动。二、检测注意事项避免过早/频繁检测:移植后10天内即使血HCG阳性,也可能因胚胎着床不稳定出现波动,建议按医生指导时间检测。正确留取样本:血HCG检测无需空腹,但需注意检测前避免大量饮水稀释血液;尿试纸建议取晨尿中段样本,提高准确性。结果解读需结合临床:单次检测结果异常(如HCG偏低或翻倍不佳),需警惕宫外孕或胚胎发育不良风险,需及时就医复查。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(3):195-200.[2]王艳萍.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:189-192.

    2026-08-12 22:25:31
  • 隔天同房会不会错过排卵期?

    隔天同房一般不会错过排卵期,但需结合月经周期规律判断。正常排卵期通常在下次月经前14天左右,卵子排出后可存活1~2天,精子在女性体内可存活3~5天,隔天同房能保持精子活力,提高受孕概率。一、排卵期的周期规律月经周期规律(28~30天)的女性,排卵期一般在月经周期第12~16天,卵子存活1~2天,精子存活3~5天,此期间同房受孕率高。若月经周期不规律,可通过排卵试纸(测促黄体生成素峰值)或B超监测卵泡发育,确定排卵期。二、隔天同房的科学依据美国生殖医学会研究表明,精子在女性生殖道内可存活3~5天,卵子排出后24小时内受精能力最强。隔天同房既能保证精子数量和活力,又避免过度频繁同房导致精子质量下降。对月经周期28天左右的女性,排卵期前后隔天同房,受孕概率可达20%~25%。三、特殊情况的注意事项月经周期长(35天以上):需提前10~15天开始监测排卵,避免错过排卵期;月经周期短(21~27天):排卵期可能提前,建议从月经第10天开始用排卵试纸监测;备孕超过6个月未孕:建议夫妻双方同时就医检查,排除排卵障碍、精子质量异常等问题。四、提高受孕率的实用建议同房后女方可垫高臀部15~30分钟,避免精液流出;备孕期间保持规律作息,避免熬夜和过度劳累;饮食均衡,适当增加富含维生素E(坚果类)和锌(海鲜类)的食物摄入。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):161-165.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:352-355.[3]WHO.WHOGuidelinesontheuseoffertilityregulatingmethods[EB/OL].2021.

    2026-08-12 22:24:39
  • 一个月有几天可以受孕呢?

    一个月中,女性排卵期前后4~5天(共约10天)是受孕可能性较高的时期,其中排卵日当天及前后2天受孕概率最大。这一时期内,卵子排出后可存活1~2天,精子进入女性体内后可存活3~5天,两者相遇机会最多。一、关键受孕窗口期的科学依据女性月经周期中,卵巢会在激素调控下每月排出1枚成熟卵子,通常发生在下次月经来潮前14天左右(即排卵日)。卵子排出后仅能存活12~24小时,而精子在女性生殖道内可保持受精能力3~5天。因此,在排卵日前后4~5天(包括排卵日)安排同房,精子与卵子相遇的概率最高,形成"受孕黄金期"。二、如何精准定位排卵期可通过基础体温监测(排卵后体温升高0.3~0.5℃)、排卵试纸检测(LH激素峰值出现后24~48小时排卵)或B超监测(观察卵泡发育至18~25mm时排卵)等方法确定排卵期。月经周期规律者(28~30天),排卵期通常在第12~16天;周期不规律者建议结合多个指标综合判断,避免因周期波动影响判断。三、非排卵期受孕的可能性月经周期不规律时,排卵可能提前或推迟,非排卵期也可能受孕。但临床数据显示,此时受孕概率仅为排卵期的1/10~1/20。若暂时无生育计划,需注意避孕措施的连续性,避免因排卵期提前导致意外怀孕。四、提高受孕质量的辅助建议备孕期间应保持规律作息,避免熬夜及过度劳累;适当补充叶酸(每日0.4mg)及维生素E;男性需戒烟限酒,避免高温环境对精子质量的影响。双方同步进行孕前检查,排除生殖系统炎症、激素异常等潜在问题,可显著提升受孕成功率。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕与流产防治指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(6):493-498.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:355-360.

    2026-08-12 22:23:43
  • 促排卵的药什么时候吃合适

    促排卵药物通常在月经周期第2~5天开始服用,需连续5天,具体时间因药物种类、个体差异及治疗方案不同而有所调整,需严格遵医嘱执行。一、促排卵药的基础服用时间促排卵治疗的核心原则是模拟自然月经周期的激素变化,月经周期第2~5天是基础服药时段。此时卵巢处于卵泡早期阶段,雌激素水平较低,药物可直接刺激卵巢卵泡发育,避免提前排卵或卵泡过早闭锁。不同剂型(如克罗米芬、来曲唑)的起始时间一致,但可能因药物代谢特点调整服用时长,需由医生根据检查结果确定具体周期。二、促排卵周期的动态调整服用促排卵药期间需定期监测卵泡发育(通过B超和激素检查),根据卵泡大小调整后续用药。若卵泡生长缓慢,可能延长服药至第7天或增加剂量;若卵泡发育过快,则可能提前停药或调整剂量。例如,多囊卵巢综合征患者可能需更长时间启动促排卵,而卵巢功能较好者可缩短基础服药期。三、特殊情况的服药时间自然周期促排卵:若月经规律且无其他异常,多在月经第3~5天开始服用;人工周期促排卵:使用雌激素调节内膜厚度后,在撤药性出血第2~5天加用促排卵药;辅助生殖技术促排卵:通常在降调节后(月经第21天至下次月经前)启动促排卵,具体时间由胚胎移植计划决定。四、服药注意事项促排卵药必须在医生指导下使用,严禁自行调整剂量或停药。服药期间需记录月经周期和基础体温,观察是否出现卵巢过度刺激症状(如腹胀、恶心)。药物需固定时间服用(如早餐后),漏服应及时咨询医生,避免影响卵泡发育效果。参考文献:[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范(2023版)[J].中华生殖与避孕杂志,2023,43(5):456-462.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:378-385.

    2026-08-12 22:22:57
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