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不孕需要做什么检查呢

2026年05月07日 15:31:53
病情描述:

不孕需要做什么检查呢

医生回答
  • 高玉平
    高玉平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    不孕检查需夫妻双方共同参与,建议在规律性生活未避孕12个月未孕时启动检查。检查项目包括基础体温监测、性激素六项、子宫输卵管造影、精液常规分析等,必要时进行宫腔镜、腹腔镜检查及免疫相关检测。

    男方检查:重点排查精液质量,包括精子浓度、活力、形态及液化情况,建议禁欲2-7天送检。年龄>40岁、长期吸烟酗酒或有生殖道感染史者,需优先完善检查。

    女方检查:首先评估卵巢储备功能,通过基础性激素(月经第2-4天)及AMH检测,结合年龄判断生育潜力。月经规律者可监测排卵,月经不规律者需排查多囊卵巢综合征等。

    影像学检查:经阴道超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育,必要时行子宫输卵管造影明确输卵管通畅性。年龄>35岁或既往盆腔手术史者,建议直接行子宫输卵管造影。

    特殊检查:免疫性不孕需检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等;不明原因不孕可考虑宫腔镜检查排除宫腔粘连、息肉等病变。检查前需提前告知病史及用药情况,避免影响结果准确性。

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