多发性骨髓瘤怎么检查出来问

多发性骨髓瘤通过血液检查、骨髓穿刺、影像学检查及蛋白电泳等综合手段确诊。

血液检查中，血常规可见贫血，血肌酐、钙水平异常提示肾功能或高钙血症；血β2微球蛋白升高与疾病进展相关。骨髓穿刺涂片显示浆细胞比例>10%伴形态异常，流式细胞术可检测异常免疫表型。

影像学检查中，X线片或MRI发现溶骨性病变，PET-CT评估全身代谢活性，CT明确椎体破坏程度。

血清蛋白电泳和免疫固定电泳检测单克隆蛋白，免疫球蛋白定量显示M蛋白升高，尿本周蛋白阳性提示肾脏受累。

特殊人群需注意：老年患者需排除肾功能不全影响指标准确性；合并糖尿病者需监测血糖波动；孕妇避免辐射检查，优先MRI或超声评估。