贫血怎么检查 做3个检查可彻底了解贫血问

贫血需通过血常规检查、铁代谢检测及骨髓穿刺检查明确诊断，这三项检查可全面评估贫血类型与程度。

血常规检查：重点观察血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）及平均红细胞体积（MCV）等指标。Hb男性<120g/L、女性<110g/L即可诊断贫血；MCV<80fl提示小细胞性贫血，常见缺铁性贫血；MCV>100fl提示大细胞性贫血，常见巨幼细胞性贫血。

铁代谢检测：包括血清铁、血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度（TS）。缺铁性贫血时，血清铁和铁蛋白降低，TS<15%；转铁蛋白升高。血清铁蛋白是诊断缺铁最敏感指标，需结合临床综合判断。

骨髓穿刺检查：适用于疑难性贫血或鉴别诊断。可观察骨髓造血组织增生情况、红细胞系成熟度及铁储备，明确是否存在再生障碍性贫血、溶血性贫血等。

特殊人群注意：婴幼儿、孕妇及老年人需加强监测；长期素食者应定期检查铁蛋白；慢性肾病患者需关注促红细胞生成素水平。